稽留流产与难免流产的区别

　　不同的定义

　　保胎性流产：又称早产，是指发生流产后，胎儿没有从腹中排出就死亡的情况。

　　难治性流产：是指在保胎不成功的情况下发生流产，表明流产是不可避免的。

　　症状不同

　　保胎流产：少量反复阴道出血，颜色深，无腹痛。子宫不再增大，而是缩小，尿检转阴，早孕反应消失。

　　难治性流产：在先兆流产的基础上，阴道出血增多，常超过月经量，阵发性下腹痛加重或呈现阴道液流（胎膜破裂）。妇科检查时宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞在宫颈口，子宫大小与停经周数一致或稍小。

　　治疗方法不同

　　流产：因为胚胎组织干燥，粘在子宫壁上，不容易排出。如果月份小，可以清宫，有时不容易1次清宫，可分2次清宫。如果月份大，可以用催产素引产，使胚胎自行排出，再根据情况清宫。

　　罕见流产。这种情况下，应及时到医院就诊，尽快清宫。

　　（1）妊娠12周内可刮宫或吸宫，术前注射10U肌注。

　　（2）妊娠12周以上，可采用静脉留置针诱导胚胎组织排出，如出血较多可刮宫。

　　（3）在大出血伴有休克的情况下，应在纠正休克的同时清理子宫。

　　（4）刮宫后应详细检查刮出物，注意胚胎组织是否完整，必要时应做病理检查或胚胎染色体分析。

　　（5）术后应使用抗生素以防止感染。在大出血的情况下，可使用心肌内收缩剂以减少出血量。

　　

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