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高血压补叶酸,哪种便宜又好用?专家讲解全清楚了!

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  大家好,我是孟医生。今天给大家讲一讲叶酸到底怎么吃。首先现在的大背景是什么呀?以前我们认为补充叶酸的人群呀,比如孕妇、某些贫血的患者,但是随着医学的发展和大家健康素养提高,越来越多的人认识到,无论是对于高血压患者还是普通人来说,适当的补充叶酸都可以降低心脑血管疾病的发病几率。比如高血压患者,如果伴有同型半胱氨酸高于10甚至高于15,补充叶酸可以降低其脑梗塞的发生几率。于是现在更多的人在关注叶酸,但是大家能够买到的叶酸制剂,它的型号不一样,有的是0.4毫克,有的是5毫克,到底怎么吃?

  今天咱以每一种药具体给大家说清楚,第一种就是孕妇吃的叶酸,这种叶酸0.4毫克一片,如果对于咱们H型高血压,或者一些高同型半胱氨酸血症的人来说,这个时候他们补充叶酸要0.8毫克,就吃两片就可以了。但是这个药相对来说不便宜,我看了看药店里90多片,基本上在70块钱左右,的确对于某些人觉得稍贵一些。

  第二种在市面上能买到的是进口的叶酸制剂,它也是0.4毫克一片。一般来讲,对于H型高血压或者高同型半胱氨酸血症的普通健康人来说,要一天补0.8毫克,也要吃两片的,这个价格比刚才孕妇吃的叶酸还要贵一些,一百块钱甚至更多。所以这个价格还是偏贵。

  第三种是复合维生素。复合维生素价格还是贵一些,因为它复合了多种维生素。再一个往往都是在保健品序列里卖,不同的复合维生素价格不一样,但是比单纯叶酸片儿贵。这种复合维生素,它是一片儿里头含有叶酸0.2毫克。如果对于H型高血压和高同型半胱氨酸血症的人来说,单纯补这一片的复合维生素可能量不太够。当然不同的复合维生素里含有的叶酸量不一样,有的含0.4,有的含得更多。大家看看你平时买的那种复合维生素里头到底含有多少叶酸,如果不够是不是自己需要再补充一下?

  咱们再说经济效价比最高的叶酸,这种叶酸的小盒,传统小药盒的5毫克一片。5毫克一片在北京、上海好多大医院里,就这一种叶酸。比如给H型高血压患者、高同型半胱氨酸血症的患者,但是我们常规剂量是0.8毫克,应该怎么补呢?告诉大家,如果你买到的是这种5毫克的叶酸的话,大家可以吃四分之一片,也就是1.25毫克。好多朋友说1.25毫克不是比0.8毫克要多嘛,稍多这0.4毫克也是一个可以接受的方案,问题不太大,如果说H型高血压、高同型半胱氨酸血症患者,可以考虑5毫克一片的这种。叶酸吃四分之一片,它还有一个优势就是便宜,这一盒在药店卖九块八,100片,你想四分之一片,这个100片,这一小盒吃四百天,而且才九块八毛钱,相对来说用最低的价格办了最大的事情。所以这一种大家自己要注意。当然这个5毫克一片不是只吃一片,而是要吃四分之一片。

  其实还有一种叶酸制剂就叫做依那普利叶酸片,实质上它是降压药当中添加了叶酸。这种依那普利加0.8毫克叶酸的做法,它既降了压,又补充了叶酸,也是补充叶叶酸的一种好办法。但是应该说吃这种药的人一定是对普利类药物不产生干咳的人,因为普利类药物在中国人当中干咳产生几率高,所以如果你能够耐受依那普利叶酸片,吃这个我也不咳嗽,而且我还补充了叶酸,血压降的也好,可以服用。当然有些朋友吃了咳嗽那就另当别论,可能得吃其他的降压药,再单纯补充叶酸。除此之外,对于现实当中一些朋友来说,他们的确是补充0.8毫克的叶酸之后啊,并没有把同型半胱氨酸降下来。这个时候好多朋友就说怎么办,实质上有不同情况,比如有些人它吃0.8毫克的叶酸,同型半胱氨酸降不下来是因为基因代谢有异常,比如说它是TT基因型或者CT基因型,这种时候有可能这种叶酸制剂加大补充的剂量。而还有一部分人,他可能是B6和B12参与的环节存在障碍,所以说这时候还要补充B6和B12。当然具体如何加大叶酸补充剂量,B6、B12如何吃?我建议是大家在专业医生的指导下用药,因人而异,切勿自行调药。

  我是心内科孟繁蕴医生,感谢大家的关注与支持,我会在这里持续分享健康小知识。有任何心内科相关问题欢迎在评论区给我留言,我看到会及时回复。