河南圣德医院内分泌科成功抢救一名高龄高血钾

四天三夜的陪伴，欣慰与自信并存...... 2019年8月8号是今年的立秋日，天气依然炎热。上午8：30河南圣德医院内分泌科收治一位患“2型糖尿病，高血压病3级，冠心病，脑血管病后遗症”的89岁老太太，当时家属以轮椅推入病区，查体：脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压150/83mmg，嗜睡状态，面色苍白，精神萎靡，反应迟钝;双肺呼吸音粗糙，心率82次/分，律齐，心音低钝;腹软，肝脾肋下未触及;双下肢轻度水肿，双侧足背动脉搏动减弱，双下肢肌力3级，肌张力正常，四肢腱反射消失，病理反射未引出。 值班医生曹春红考虑病情危重立即给予心电监护、吸氧、急抽血化验血常规、电解质、肾功能、BNP、床旁心电图等，同时向科主任王礼正汇报病情。 心电图提示T波高尖，血糖12.1mmol/L;11:30化验室危急值报告血钾8.02mmol/L,肾功能提示：BUN31.7mmol/l，Cr239umol/L，患者严重高钾血症合并肾功能不全，如不及时处理，极易出现危及生命的恶性心律失常、心脏骤停等后果，王主任当机立断，急请肾内科、血液净化中心会诊，会诊结果建议立即行床旁血液透析滤过治疗，与患者家属充分沟通后，其子女拒绝接受透析治疗，再次向其家属说明病情危重，并交代保守治疗可能会危及生命后，王主任立即指示给予胰岛素、呋塞米、葡萄糖酸钙等降血钾措施及对症支持处理后，当天下午16：00复查血钾8.1mmol/L、反复用药后22:00复查血钾7.0mmol/L，之后每天用药、复查，血钾均达危急值，医护人员都十分为老太太揪心...... 王主任格外关注患者病情，每天带领科内医生认真查房，治疗上给予细心指导，功夫不负有心人，终于在10号下午17：00复查血钾5.2mmol/L，血钾正常，生命体征稳定，之后连续2天复查血钾等指标均正常，于12号上午患者平安出院! 4天3夜的紧张治疗，救治非常成功，医护人员坚信：每个人都能在一点一滴的努力中走的更远，在“生命神圣，医德惟大”的院训指引下，会做的越来越好.....(刘学友王帆)