做试管婴儿不是必须要做宫腔镜检查。如果没有医学指征，做试管婴儿不需要常规做宫腔镜检查，只有当B超提示子宫内膜回声不均、有强回声，或者有可疑子宫内膜病变，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜炎等，或者试管婴儿移植反复失败，子宫内膜过薄，可能有宫腔粘连，这些情况需要做宫腔镜检查，排除影响胚胎着床的因素，增加试管婴儿的成功率。宫腔镜检查是一个有创检查，必须在有明确指征的情况下才能做，现在各中心没有把宫腔镜检查作为试管婴儿前必做的常规项目。

有文献报道，不孕妇女中约有近50%合并宫腔内异常，这些异常包括子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤以及子宫内膜发育不良等等。怎样才能发现这些异常情况呢?在女性不孕症的常规检查中都包括子宫输卵管造影(HSG)和盆腔超声，这两项检查对宫腔内的占位性病变及子宫畸形的诊断都有一定帮助，但均为间接性的，均存在其假阳性与假阴性比例较高的弊病。因此，宫腔镜检查就显得尤为重要。

近年来,随着宫腔镜器械和技术的日益发展,宫腔镜手术的直视、微创、安全等优点更为显现，已经广泛应用于临床。在女性不孕症的检查与治疗中，宫腔镜检查与宫腔镜手术结合，即可发现存在于宫腔内的微小病变,又可对于一些宫腔内良性病变,如子宫内膜息肉、宫腔轻度粘连、子宫黏膜下肌瘤等进行手术治疗。但是,宫腔镜作为一种有创性的检查和治疗手段,应严格掌握适应症和禁忌症。

前期检查的伤害。准备做试管婴儿前，女性需要进行B超检查、宫颈检查、染色体检查、性激素检查等，流程较为繁杂，尤其是做宫颈检查时，子宫镜的入侵往往会让女性身体极度不适。

口服、注射促排药的伤害。女性身体成熟的卵子数量有限，约为300~400个，一次只会排出1个，且排出的这一个未必能成功受精，所以做试管时，需要提前服用促排药或打促排针来获取多个卵子备用，而这些药剂大多含有激素，有些女性会产生很大的不良反应，例如头晕、食欲不振甚至可能会诱发卵巢囊肿、卵巢早衰。

穿刺取卵的伤害。在穿刺取卵的过程中，有时需要多次抽吸才能找到卵子，特别是那些卵泡数目大、卵巢位置不佳的女性，取卵时间会比较漫长，反复的穿刺会出现疼痛感甚至是出血感染，影响身体健康。

促排卵

促排卵的方案有很多种，如标准长方案、短方案、拮抗剂方案等。长方案是指在前一周期的黄体期开始应用GnRH激动剂，短方案是指在月经周期的第2天开始应用GnRH激动剂，而拮抗剂方案是在先应用促性腺激素、卵泡长到一定程度后开始应用GnRH拮抗剂。应用GnRH激动剂或拮抗剂的目的都是为了防止卵子在取卵前自发排掉。

取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

体外受精

精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

胚胎移植

受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2-3个胚胎。近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。

黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。

妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。

这些情况不宜做试管婴儿

在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植(IVF-ET)”称为“试管婴儿”。而事实上，体外受精是一种特殊的技术，将精子和卵子得到外来，让他们完成在受控环境的体外受精的过程中，将早期胚胎移植到女性的子宫，在子宫里，生了一个孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿，这些孩子也是在妈妈的子宫内长成的。可以说，“试管婴儿技术”等同于“体外受精”。

身体方面的原因：由于女方的因素而导致的配子运输障碍，无法使受精卵正常运行到子宫;性没有办法正常排卵，不能够接受试管受精。子宫内膜异位症，这样会造成胚胎的着床困难;男性少精、弱精子症;不明原因的不育或者免疫性不孕。

除了身体上的一些问题之外，假如任何一方患有严重的精神疾患;泌尿生殖系统急性感染性传播疾病不宜生育、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;任何一方具有*等严重不良嗜好：任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;另外，女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠的。